藥品的倉儲管理，一般包括藥品的入庫驗(yàn)收、在庫存儲、藥品養(yǎng)護(hù)、出庫揀貨、藥品拼箱復(fù)核等主要作業(yè)。為了推進(jìn)藥品倉庫管理的有序化，特制訂《藥品倉庫管理流程》，供大家參考。
一、藥品倉庫的硬件要求
1、溫度方面
藥品倉庫屬于多溫區(qū)配置的恒溫倉庫，受藥品儲存對恒定溫度需求的普遍性，因此首要考慮就是“溫區(qū)”因素。
通常需具備“30℃以下”、“20℃以下”和“2~8℃”三個(gè)溫區(qū)，相應(yīng)稱之為“常溫庫”、“陰涼庫”和“冷庫”。藥品根據(jù)所需溫度存放于不同溫區(qū)的庫房內(nèi)，并要保證在庫流程均在相應(yīng)溫區(qū)內(nèi)進(jìn)行操作。
2、溫度方面
由于各地氣候條件差異，為維持一個(gè)合理的濕度范圍，配置相應(yīng)規(guī)模的庫房濕度調(diào)節(jié)并濕度增減設(shè)施裝備是必備的。
通常情況下，溫度與濕度存在著相互影響的情況，因此在合理溫濕度范圍內(nèi)可以通過單向調(diào)節(jié)庫房整體溫度來調(diào)節(jié)庫房的濕度。
3、信息方面
根據(jù)gsp規(guī)定，藥品倉庫的溫濕度數(shù)據(jù)需要留存?zhèn)洳?，且有?guī)定的留存?zhèn)洳闀r(shí)間周期，因此獨(dú)立庫房因備有系統(tǒng)數(shù)據(jù)儲存設(shè)備。即，庫房內(nèi)的溫濕度實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采集、集控、警示、啟閉、留存和備查，是gsp對溫濕度管理信息化的基本要求。
4、系統(tǒng)方面
醫(yī)藥流通企業(yè)的信息化系統(tǒng)，必須支持藥品的gsp管理，支持對大量數(shù)據(jù)的查詢與統(tǒng)計(jì)工作。
如果信息系統(tǒng)功能再強(qiáng)大一些，可以針對藥品的價(jià)格提供“批次管理”的功能，針對每一批次的藥品，針對其不同價(jià)格要求銷售開票員在不同的開票價(jià)格范圍內(nèi)進(jìn)行銷售。根據(jù)企業(yè)的銷售習(xí)慣，應(yīng)給保管員提供類似“庫存批次鎖定”的功能，對有多個(gè)批號的藥品保管員可以選擇其中的幾個(gè)批號進(jìn)行庫存鎖定操作。對已鎖定批號的藥品，開票員可以看見但卻無法銷售，這樣充分可以保證倉庫內(nèi)無積壓的零頭藥品，避免庫存損失。
信息系統(tǒng)的選擇，一定要以企業(yè)的銷售結(jié)構(gòu)、作業(yè)的實(shí)際情況為準(zhǔn)，不能一味地追求所謂的最先進(jìn)、最完善。
二、藥品倉庫管理細(xì)則
1、一定要嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)
倉儲作業(yè)管理中收貨驗(yàn)收環(huán)節(jié)應(yīng)該是重中之重，要堅(jiān)持嚴(yán)格把關(guān)，杜絕有問題、不準(zhǔn)確的藥品進(jìn)入合格庫區(qū)，否則后續(xù)會出差錯(cuò)，而且差錯(cuò)處理成本極高，這個(gè)環(huán)節(jié)如果在效率和質(zhì)量上作比較的話，質(zhì)量要優(yōu)先。收貨時(shí)要重點(diǎn)檢查：
a. 藥品包裝與說明書
b. 藥品外觀質(zhì)量檢查
c. 有效期的檢查
2、上架要100%準(zhǔn)確
有了嚴(yán)格的驗(yàn)收，就要把貨品上架上準(zhǔn)確，否則就會給后面的揀貨帶來麻煩，這里要重點(diǎn)說明兩點(diǎn)：
a. 上架一般會采用手持終端掃描確認(rèn)方式，如果真正按照上架到庫位后在掃描庫位條碼一般不會出現(xiàn)差錯(cuò)，但是現(xiàn)在很多倉庫在上整箱和零頭時(shí)候往往采取先在系統(tǒng)里確認(rèn)任務(wù)，在貨箱上寫上上架庫位號，然后人工再搬至庫位，這種做法看上去可能提高了效率，但準(zhǔn)確率下降了，同時(shí)建議采用組盤上架方式，這既可以提高效率，又可以通過掃描上架目的庫位保證上架準(zhǔn)確率；
b.盡量少用一個(gè)庫位放多個(gè)商品的情況，即使要做也要分格，同時(shí)建議在有倉儲管理系統(tǒng)的倉庫盡量采用系統(tǒng)指示上架，減少人工指示上架（前提條件是經(jīng)常做商品出庫特性分析，做好儲區(qū)儲位規(guī)劃及分配規(guī)則規(guī)劃）。
3、揀貨要準(zhǔn)確，也要講方法
倉儲作業(yè)中工作量最大的應(yīng)當(dāng)在揀貨環(huán)節(jié)，揀貨的效率決定著倉庫的效率，特別是對于拆零作業(yè)大的倉庫來講影響更大。詳細(xì)分類如下：
a. 按揀貨貨物形態(tài)來分有：整托盤揀選、整箱揀選、拆零揀選；
b. 按揀貨設(shè)備來看有：自動化設(shè)備揀貨、自動化設(shè)備輔助揀貨、人工揀貨；
c. 按揀貨指示介質(zhì)來分有：紙張揀貨、平板揀貨、電子標(biāo)簽揀貨、語音揀貨；
d. 按人和物的關(guān)系來分有：人到貨揀貨、貨到人揀貨；
e. 按訂單處理方式來分有：按單摘果、按出庫箱摘果、先揀后播、邊揀邊播、單品揀貨等。
無論是那種揀選方式，一定要根據(jù)實(shí)際情況選擇揀貨作業(yè)方式，理想的揀貨作業(yè)應(yīng)該具有以下七個(gè)要點(diǎn)，應(yīng)該從這7個(gè)原則考慮相應(yīng)的揀選方式和揀選手段：
① 不要等待——零閑置時(shí)間
② 不要拿取——零搬運(yùn)
③ 不要走動——?jiǎng)泳€的縮短
④ 不要思考——零判斷業(yè)務(wù),即不依賴熟練工
⑤ 不要尋找——儲位管理
⑥ 不要書寫——免紙張
⑦ 不要檢查——利用條碼由電腦檢查
4、出庫交接要清楚
倉庫出庫環(huán)節(jié)是對外的一個(gè)主要出口，這個(gè)地方一定要堅(jiān)持清點(diǎn)準(zhǔn)確，交接清楚原則，否則一旦出錯(cuò)后續(xù)處理代價(jià)就大了，在出庫前對所有貨品逐箱掃描確認(rèn)就尤為重要，尤其是對特殊藥品。
5、實(shí)行“整零分開”分組管理
對于上了一定規(guī)模的每日中小客戶銷售訂單量占當(dāng)日銷售訂單總量40%以上的醫(yī)藥流通企業(yè)，就應(yīng)該在倉庫實(shí)行藥品存儲的“整零分開”。
藥品的整零分開，是指凡是整件箱（未拆過箱）藥品存儲在整件庫，凡是零頭藥品（已經(jīng)拆箱）都放在專屬的散件庫區(qū)。整散件藥品庫區(qū)都有專職的保管員、發(fā)貨員、復(fù)核員，互不串崗，只從事各自庫區(qū)內(nèi)的藥品的保管、揀貨發(fā)放、出庫復(fù)核工作。實(shí)行整零分開，必須對藥品進(jìn)行合理的劑型劃分，既要滿足gsp管理要求，更要適當(dāng)平衡散庫區(qū)發(fā)貨員的工作量。一般而言，每個(gè)散貨發(fā)火員管理藥品不要超過400個(gè)品規(guī)。
實(shí)行整零分開后，最大的好處是可以明確藥品的責(zé)任人，能有效減少藥品發(fā)貨的差錯(cuò)率，能實(shí)現(xiàn)快速盤點(diǎn)，并且在整件庫配合使用重型整貨架可以有效提高庫房的空間利用率，對藥品的倉儲管理有極大好處。
6、加強(qiáng)制度建設(shè)
倉儲管理流程、作業(yè)流程要清晰明了、不漏、不亂，作業(yè)要標(biāo)準(zhǔn)化，每個(gè)崗位要有明確的作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，能用系統(tǒng)固化的要用系統(tǒng)固化，只有作業(yè)真正標(biāo)準(zhǔn)化了才能保證不同人執(zhí)行后有相同的結(jié)果。
對于醫(yī)藥物流中心倉儲管理來講存在質(zhì)量、安全等多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，一定要建立嚴(yán)密可執(zhí)行的風(fēng)險(xiǎn)管控體系，并且要相應(yīng)的監(jiān)督執(zhí)行制度，保證風(fēng)險(xiǎn)管控體系能夠落地執(zhí)行。對于可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)要建立好相應(yīng)可執(zhí)行的預(yù)案，預(yù)案不是紙頭，不能停留在文字上，一定要定期演練，并且根據(jù)實(shí)際情況定期調(diào)整完善應(yīng)急預(yù)案。
7、加強(qiáng)員工的現(xiàn)場培訓(xùn)
針對我國醫(yī)藥倉庫大多還是以人力作業(yè)為主的現(xiàn)狀，加強(qiáng)員工的現(xiàn)場培訓(xùn)是很有必要的。對卸貨工、發(fā)貨員、保管員、復(fù)核員，應(yīng)該由精通gsp管理標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量主管定期對其進(jìn)行現(xiàn)場作業(yè)的抽查與培訓(xùn)。
對一線作業(yè)人員的培訓(xùn)，時(shí)間不需要長，每日上班前花二十分鐘對人員進(jìn)行分庫區(qū)、分崗位培訓(xùn)，將培訓(xùn)與制度的執(zhí)行、績效的考核結(jié)合起來是很有效的。
三、藥品管理的注意事項(xiàng)
1、對溫度非常敏感的藥品，要根據(jù)其不同性質(zhì)要求，分別存放于“常溫庫”、“陰涼庫”和“冷庫”；
2、中藥材保管要重點(diǎn)注意防霉、防蟲蛀、防鼠、防真菌；
3、沖劑及顆粒劑，在潮濕環(huán)境中極易潮解、結(jié)塊，應(yīng)避免受潮。
【小貼士】
醫(yī)藥倉儲管理口訣：
gsp記心中，嚴(yán)格照執(zhí)行，冷鏈更重要，安全第一位。
管理體系化，崗位職責(zé)明，績效考核嚴(yán)，獎(jiǎng)罰要分明。
協(xié)同上下游，重視供應(yīng)鏈，來貨有計(jì)劃，出庫可平衡。
計(jì)劃要做好，多行計(jì)劃事，少做緊急事，按部就班行。
5s很重要，儲位多優(yōu)化，多做預(yù)歸類，前后配合好。
流程要清晰，作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化，風(fēng)險(xiǎn)管控好，應(yīng)急預(yù)案立。
嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)，上架要準(zhǔn)確，揀貨講方法，出庫交接清。
要有全局觀，注重小細(xì)節(jié)，管理軍事化，關(guān)鍵在踐行。
精益文化在，全員行改善，浪費(fèi)要去除，成本自然低。
注重人性化，調(diào)動積極性，服務(wù)心中記，成功就在即!